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鼻出血

鼻出血

鼻出血

很多人会有鼻出血的情况,尤其是小孩。但是,如果经常鼻出血,或者鼻出血情况严重,长时间不好,就需要就医检查了。对于小孩鼻出血,家长们要做好预防。

鼻出血

鼻内黏膜薄,位置靠前,容易受到损伤,鼻出血就是鼻腔由于受到挤压或病变,造成鼻腔内黏膜上的血管和腺体受损而出现的流血现象。小儿鼻出血多发于气候干燥的季节,尤以4~10岁的儿童居多。

鼻出血的原因

1.鼻腔内有异物:幼儿多喜用手抠鼻,或将异物塞入鼻孔,容易导致鼻黏膜破裂而出血。

2.外部撞击:小孩活泼,而鼻子又很脆弱,玩耍间不注意的碰撞或挤压都会引发鼻出血。

3.作息不规律:有的小孩因为生活作息不规律,生物钟紊乱,造成体质虚弱,则很容易引发鼻出血。

4.干燥性鼻炎:鼻内分泌物减少,患儿因为鼻痒挖鼻,引起小量出血,也会导致鼻中隔前下区黏膜溃烂结痂出血。

5.过敏性鼻炎:秋冬天气干燥,或春季对花粉过敏的宝宝,因为鼻腔敏感发痒,经常搓揉挤压鼻部,造成黏膜受伤出血。

6.维生素缺乏:儿童挑食、偏食等不良饮食习惯导致体内长期缺乏维生素C和维生素K,会引起鼻出血。

7.血液病:白血病血友病、再生障碍性贫血等鼻出血往往是首发症状。如果孩子鼻腔反复出血,建议父母及早带孩子进行血常规检查。

8.药物影响:某些药物成分对凝血功能有影响,服药期间造成易流鼻血的现象。

鼻出血的症状

1.鼻腔前部出血

多因挖鼻导致,鼻腔前部的血管丛受损,这也是儿童较为常见的出血部位。表现为:出血量少,持续时间短,止血容易。

2.鼻腔中上部出血

外伤碰撞引起鼻出血,如因骨折导致筛前动脉出血,甚至会引发失血性休克。表现为:出血量大,止血难。

3.鼻腔后部出血

儿童不常见,有时见于鼻咽纤维血管瘤引起,多发于老人。

4.鼻腔粘膜弥漫性出血

一般由血液疾病引起,缺乏维生素,营养不良的儿童也比较常见。

鼻出血如何护理

· 紧急救治法

1.保持冷静:父母首先要保持冷静,不要恐慌,让孩子坐直,头略前倾,将流入口腔的鼻血吐出,以免刺激胃部导致呕吐

2.挤压法:父母可用拇指捏紧,并压迫鼻翼10~15分钟,可以止住轻度出血。

3.冷敷法:用冷毛巾擦拭后颈部及额头,或用纸巾蘸冷水按摩鼻梁,减缓血流速度的效果,加快血小板凝结。

4.填塞法:对于出血量大,无法判断出血位置可以用纱布或者止血海绵填塞前鼻腔,同时需要观察咽部是否出血,填塞时间不宜过长。

鼻出血的原因虽然有很多,首先做的应该及时止血,以免引起并发症。如果是鼻炎引起的出血,要治疗鼻炎;外伤或者异物引起的出血要治疗外伤,取出异物;疾病引起的出血,要针对疾病及时治疗。对于采取紧急治疗后仍不能止血的患儿,建议去医院治疗。

· 医院治疗法

1.灼烧法:此方法适合出血量小,出血点明确的患儿,是最常见的治疗鼻出血方法之一,灼烧前应表面麻醉以减轻疼痛感。

2.填塞法:出血量小,无法判定出血部位的患儿,可以用可吸收膨胀材料填塞鼻腔;出血量大,无法判断出血部位的患儿,用凡士林纱条填塞前鼻腔,若咽部出血还需后鼻孔联合填塞,时间不宜超过72小时。

3.血管结扎:中鼻下缘平面以下出血者,结扎上颌动脉或者颈外动脉;中鼻下缘平面以上出血者,结扎筛前动脉;鼻中隔前部出血者,结扎上唇动脉。

注意:结扎只是紧急处理方法,仍然需要后续治疗。

4.药物治疗:服用常见止血药,如止血敏、凝血酶等,同时也要静脉输入维生素C、维生素K、维生素P。出血量过大的患儿要注意及时补液。

5.手术治疗:反复鼻出血患者可以考虑鼻中隔划痕术。

鼻出血处理误区

误区一:习惯性仰头

很多人遇到流鼻血习惯性仰头,其实这种做法并不科学。仰头容易让血液通过鼻腔流入咽部,当血量过大过急时,很容易进入肺部,引起气管炎或肺炎,甚至造成呼吸困难。所以鼻出血时不能仰卧,也不能后仰,应该让孩子采取坐姿,头稍低垂。

误区二:情绪急躁

发现流鼻血时一定要安抚好孩子情绪,父母自己千万不要过于紧张,否则孩子也会跟着心情急躁,从而导致血压上升,反而造成失血过多。

如何预防鼻出血

预防小儿鼻出血,一方面要从饮食和日常护理出发,另一方面也要考虑疾病的因素,所以妈妈可以从以下几个方面来预防宝宝鼻出血。

1.降低内火:多吃水果蔬菜,多吃富含维生素的食物,多进食粗纤维,多喝水,丰富食谱,合理安排饮食规律。

2.规律的作息时间:增强体质,调节好自身免疫力

3.避免外伤:尽量避免剧烈运动或者撞击,避免鼻粘膜血管扩张导致出血。

4.养成良好习惯:鼻子痒时不要抠挖鼻孔,造成人为破坏鼻粘膜而出血。

5.调整室内湿度:秋冬季节干燥,可以在屋内放置加湿器或摆放绿色植物。喷洒凉水也是比较简单的方法。如因干燥引起鼻子不适,可用棉签蘸温水轻轻擦拭,也可以用水蒸气熏一下鼻子,但要注意避免烫伤

6.润滑:如果鼻子经常因干燥出血,可以每天在鼻腔内涂抹金霉素眼膏或者石蜡油、甘油等,增加湿润度。

7.预防呼吸系统疾病:孩子得了感冒、扁桃体发炎、支气管炎、腮腺炎等都有可能导致鼻粘膜血管肿胀,造成毛细血管破裂出血,所以当孩子患病时,一定要及早去医院治疗。

8.必要时可适量服用维生素C、维生素A维生素B2等配合治疗。

9.孩子无缘由地鼻出血,一定要去医院检查。

鼻出血食谱推荐

鼻出血忌用温补,禁食一切辛辣煎炸等刺激性食物,饮食以偏凉或平性为佳。这里给妈妈们推荐几道适合鼻出血儿童食用的食谱,妈妈们可以自己尝试做一做。

· 蘑菇炖鸡

原料:鸡肉500克,蘑菇100克。

制作方法:将鸡宰杀洗净切块,蘑菇浸泡洗净。锅中放入清汤、鸡、料酒、葱段、姜片。小火炖煮,加入蘑菇,调味,继续煮至鸡肉熟烂,汤变浓白色可食用。

· 鲫石膏炖豆腐

原料:鲫鱼1条,豆腐150克,生石膏30克。

制作方法:将鱼刮鳞洗净,与豆腐、石膏一并放入锅内,加水慢炖1小时左右,加盐调味即可食用。幼儿可以只喝清汤,以防鱼刺卡喉

· 芝香鸡肝

原料:鸡肝100克,芝麻一小勺,鸡汤。

制作方法:鸡肝煮一遍去除血水和脏污,过滤后放入碗内研碎。加鸡汤倒入锅中煮至糊状。将鸡肝糊搅拌入白粥中,放少许酱油,洒上熟芝麻搅匀。

· 鲜藕汁

原料:鲜藕300克。

制作方法:鲜藕洗净,榨汁后加入白糖调匀,炖滚后给孩子服用。

· 凉拌番茄蛋黄

原料:番茄500克,熟鸡蛋黄2个。

制作方法:番茄洗净,放入锅中焯水后去皮,切块放入盘中。放入蛋黄,洒上白糖即可食用。

· 丝瓜薄荷汤

原料:鲜丝瓜500克,薄荷叶4片。

制作方法:鲜丝瓜洗净,去皮,与薄荷叶一起放入锅中加水煮熟,加入精盐调味即可食用。

鼻出血注意事项

鼻出血既是许多疾病的一种症状,也是一种疾病,因为鼻出血的症状有轻有重,所以不可忽视。当鼻出血发生时,应该注意以下问题。

1、忌惊慌。儿童年龄尚小,当出血突然发生之时,往往手足无措。此时,父母首先要镇定,可引导孩子做缓慢而深的呼吸,以充分放松。

2、忌仰卧。鼻出血时不要让孩子仰卧。因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃,不久就会从胃再呕出,这就掩盖了鼻出血的真相。要让孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通畅,防止血液经后鼻孔流入口腔,更要指导孩子把流入口的血液尽量吐出,防止血液咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐或孩子误吸入呼吸道而引起窒息

3、忌用纸卷、棉花乱塞。这不但起不到止血作用,不干净的纸卷及棉花反而会引起炎症。

4、要紧压鼻翼。父母要用拇指和食指的第二指节紧紧压住孩子的双侧鼻翼,因为孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部,压迫双侧鼻翼一般都可以止血。另外可用冷毛巾敷在孩子的额头以助止血。鼻出血停止也要去医院检查,首先要排除血液系统疾病。如果出血是因鼻腔粘膜破裂,小血管外露的话也可以及时处理,避免再次出血。


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