abo溶血性黄疸大部分15天左右就能好,具体因人而异。
新生儿abo溶血症是可以治愈的,但是因为每个宝宝的情况不一样,所以关于“几天能好”没有一个确定的答案。只能说病情轻微的宝宝一两周就好了,但严重的宝宝可能一两个月也好不了。溶血宝宝的症状有轻有重,有的不需要治疗可以自愈。一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解。当溶血比较严重时,孩子会出现贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病,这是最严重的后果,需要在医院确诊治疗。个别病情严重者,胆红素增高过快或>340mol/L,亦需换血治疗,贫血明显者可酌情输血。所以说,abo溶血性黄疸大部分15天左右就能好,具体因人而异。
1.血液学检查
红细胞及血红蛋白多数在正常范围,血红蛋白在100g/L以下者仅占5%左右,网织红细胞常增多,重型病例有核红细胞可达10%以上。红细胞形态特点是出现球形红细胞,而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。
2.血清学检查
胆红素测定
由于ABO溶血病的程度差异较大,故血清胆红素增高的程度也不一致,血清总胆红素超过342?mol/L(20mg/dl)以上约占1/4。
1.光照疗法
光照疗法是新生儿溶血性黄疸最简便有效的方法,它的优点是退黄疸快,副作用少,皮肤黄疸接受光照后胆红素可分解成水溶性,从肠道、尿中排出体外,从而降低血中胆红素浓度,可避免胆红素脑病的发生
2.补充铁剂或输血
绝大多数 ABO 溶血病的宝宝不需要换血,经积极后预后良好。新生儿 ABO 溶血病常同时伴有贫血,其程度与溶血程度一致。轻度溶血者常贫血较轻,严重溶血病患儿可能有较重的贫血,可根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的。
3.药物疗法
药物疗法起效慢,效果差,只能作为辅助治疗。
酶诱导剂:苯巴比妥5mg/(kg·d),分2~3次口服;尼可刹米100mg/(kg·d),分3次口服。
减少游离未结合胆红素:人血白蛋白1.0g/kg加入10%葡萄糖滴注或血浆每次25ml,1次/d。
胆红素吸附剂:10%药用炭(活性炭),每次喂奶前服5ml;琼脂每次125~250mg,每4小时1次口服。光疗时应用,疗效佳。
4.换血疗法
换血疗法的目的是去除抗体、减轻溶血,降低血清胆红素,防止胆红素脑病的发生,纠正贫血和水肿、防止心力衰竭。
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