脐带扭转的原因暂不明确。
脐带扭转属于一种子宫内的突发状况，到目前为止医学上仍然无法提早侦测出征兆，导致脐带扭转的真正原因，目前医学上还没有明确认定，有些学者认为是可能与脐带发育不良，局部华通氏胶薄弱有关，华通氏胶薄弱，脐血管顺纵轴扭转，血管随之扭曲变窄，使脐血流受阻，极易引起胎儿宫内窘迫及猝死。另有学者认为脐带扭转与孕产情况和胎儿性别有关，认为经产妇腹壁松弛，便于胎儿活动，男胎活动度大，易发生扭转。还有一些学者主张是胎儿死亡后才产生扭转现象。虽说脐带扭转的原因暂不明确，不过可以通过加强围产期的监测，发现脐带血流变化异常，及早挽救胎儿生命。所以说，脐带扭转的原因暂不明确。
随着孕周的逐渐增加，胎盘经过脐带供应胎儿血液循环所需的血流量也会增多，通过多普勒超音波测量脐血流，可以观察S/D值(脐动脉血流速度峰谷比)和RI值(脐动脉血流阻力指数)变化来反映脐带供血情况。正常情况下，28周后S/D应小于3，RI应小于0.8，36～37周后，S/D值<3.0，脐动脉血流阻抗处于正常水平;S/D值>3.0，但<4.0，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗，防止病情恶化;S/D值>4.0，将导致围产儿预后不良。
如果诊断为脐血流异常，最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话，建议采取左侧卧位，如果没有好转，必要时需要吸氧治疗。
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