刮宫病理一般3~7天出来结果。
刮宫分为两种形式,一种治疗性刮宫,即人流手术中常见的方法。一种是诊断性刮宫,即将刮取的宫内容物拿去做病理检查,协助诊断的方法。这里所说的刮宫病理诊断结果,指的为诊断性刮宫,诊断性刮宫将内容物送去病理检查,一般3~4天出结果,若是跨医院检查,则需要的时间相对较长4~7天不等,所以说,刮宫病理一般3~7天出来结果。
刮宫病理检查即是诊断性刮宫,又称诊刮。目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断,如果怀疑有宫颈病变时,需要对宫颈管及宫腔分步进行,称为分段诊刮。
诊刮分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。
刮宫病理检查的分类跟检查方法
刮宫病理检查的分类:
诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理检查,来判断卵巢有无排卵、卵巢激素水平如何。子宫异常出血时,诊刮不仅能起到诊断作用,而且还能可起到治疗作用,因为刮宫后往往达到止血目的。什么时间作诊刮呢?如果想了解卵巢有无排卵,就应该选择月经前或月经来潮12小时内;如果是异常子宫出血,可根据情况随时诊刮。
刮宫病理检查的方法:
病理检查结果判断的方法是:子宫内膜呈分泌期提示有排卵,子宫内膜呈增生期提示无排卵。诊刮前及诊刮后1周内禁止性交,以防感染,必要时可服抗菌素预防感染。诊刮术后应休息1周。
诊刮的操作流程如下:
1、患者排尿后以膀胱截石位卧于检查床,消毒外阴及阴道,医生做双合诊了解子宫大小、方位、质地、活动度、形态、与周围脏器的关系及两侧附件有无异常。
2、安放窥器,暴露宫颈,消毒阴道及宫颈,用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇,向外牵拉,使子宫呈水平位。
3、若为分段诊刮,先以小刮匙进入2.5~3厘米,自宫颈管内口至外口按顺序搔刮宫颈管,按顺时针方向刮取宫颈管组织(如图1)。
4、用探针顺子宫方向缓缓进入,探清子宫方向及宫腔深度。若宫颈内口过紧,可用宫颈扩张器由小到大逐一扩张至小刮匙可进入即可。用小刮匙由内向外沿宫腔四壁及两侧宫角有次序地将内膜刮除(如图2),并注意宫腔是否对称,表面是否平坦。
5、将诊刮标本送病理检查。
1、判断月经失调的类型
无排卵型功血(了解是否卵巢排卵):月经来潮前或月经来潮12小时内。
黄体功能不足:月经来潮12小时内。
黄体萎缩不全:月经周期第5天。
2、检查不孕症的原因(了解卵巢功能,是否排卵):月经来潮前或月经来潮12小时内。
3、异常的子宫出血(绝经后异常出血),高度怀疑恶性病变:随时尽早,但如刮出组织肉眼检查已经高度怀疑为恶性病变时,及时停止手术,而不要过度刮宫,以免引起大出血、子宫穿孔、恶性病变的扩散。
4、了解有无宫腔黏连、宫腔形态:随时,如有条件可在B超监护下进行手术,更容易了解宫腔内情况。
5、不规则阴道出血或大量出血:随时,并且同时需要全面刮宫以达到止血目的。
当女性出现月经紊乱、长期月经稀发或不规则阴道流血,B超发现子宫内膜增厚、内膜回声欠均或宫腔占位,要及时去医院就诊,尽早进行诊刮,以证实或排除内膜或宫颈病变,并为进一步的治疗或随访提供依据。
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