孕酮可以排除宫外孕吗

孕酮只能初步排除宫外孕，但不能作为最终确定的依据。

怀孕以后孕妇的孕酮值会升高，但如果是宫外孕，孕酮升高和正常怀孕是有差距的。临床上认为，怀孕早期孕酮值高于20ng/ml时，可以排除宫外孕。但当孕酮值低于10ng/ml的话，就很有可能是宫外孕了，但这只是初步判断，还需要配合孕妇的血hcg翻倍情况，和B超检查才能确诊。因为，宫角妊娠孕酮不会低于10ng/ml。

排除宫外孕的方法

宫外孕没有破裂之前，孕妇的临产表现不是很明显，诊断比较困难，不过下面的检查可以判断宫外孕。

1、血HCG检查

孕早期，准妈妈的血HCG值是不断上升的，而且有一定的幅度变化，宫外孕的血HCG值上升幅度要比正常妊娠小。如果孕妇的血HCG值每两天增加的量大于66%，可以诊断为宫内妊娠;如果增加的量小于66%，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大，需进行B超检查进一步确认。

2、B超检查

排除宫外孕最有效的方法就是B超检查。如果B超显示在子宫内发现孕囊的话，就是正常的妊娠，反之则是宫外孕。但B超检查有个弊端，刚怀孕是检查不出来的，需要等到怀孕45天左右B超才能看到。

3、腹腔镜检查

腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准。使用腹腔镜进行检查时，在可视系统的帮助下，可以明确的判断出是否为宫外孕，并且确诊了还可以同时在镜下进行守住治疗。

4、阴道后穹窿穿刺

适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

5、子宫内膜病理检查

诊断性刮宫只对阴道出血较多的孕妇适用。是对宫腔排出物进行病理性检查，如果切片中出现绒毛，则是宫内妊娠，如仅见蜕膜而没有绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但并不能作为明确结果。

宫外孕的症状有哪些

宫外孕除了通过检查确诊外，孕妇还可以通过宫外孕的一些早期症状表现来判断，如果孕妇出现这些症状，一定要及时就医。

1、腹痛

宫外孕患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。宫外孕的破裂时，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。

2、阴道出血

宫外孕一般会有阴道出血的症状，不过一般是在胚胎死亡后出现不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。可能还会伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。

3、昏厥或休克

宫外孕破裂时，很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。

提醒：宫外孕也会出现停经、恶心、呕吐、尿频等早孕反应，早期很难跟正常妊娠区别，但如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，检查发现输卵管正常有肿大，应怀疑为异位妊娠，应该做进一步检查确认。

健康小贴士

宫外孕的危险性极大，女性一定要有意识，一旦出现妊娠反应，最好进行相关方面的细致检查，让自己、家人都放心下来。