孕囊排出来了也不能说明就流干净了，这个要通过具体检查来看之后是否需要清宫。建议孕囊排出来之后，当天口服抗生素预防感染，同时口服益母草或者生化颗粒促进子宫的收缩，促进淤血和蜕膜的排出，因为怀孕的组织不光包括孕囊，还包括很多的蜕膜组织，只有完全排干净东西，才能说明药流的成功。
建议1-2周来医院做彩超检查，看宫腔里有无残留，如果残留物比较大，大于2cm建议进行清宫手术，说明药流失败，药流后有大出血、下腹部疼痛难忍的情况属于急诊，这种情况也需要及时清宫。
孕囊的样子和大小是和孕周有一定关系的。孕周不同，大小也不一样，一般正常情况下，孕囊托出来之后，可能会包裹着大量的血块和一些蜕膜的组织，用清水将孕囊清洗干净后，可以看到孕囊呈白色绒毛状，这就是一个胚胎的绒毛结构。看到这个羊绒毛结构说明药流成功了。
如果没有看到这个绒毛结构，那么可能是药流不干净，需要及时复查B超，看看孕囊是不是还在宫腔内，是否需要清宫手术，在进行流产后一定要及时复查B超，看看宫腔内是否有残留，如果有残留，及时进行清宫手术，避免残留物时间过长，引起宫腔感染的情况发生，药物流产的药物一定要在医生的监督下进行服用。
清宫肯定是会对身体有伤害的。子宫内膜损伤，月经紊乱、月经量少或者闭经等情况都有可能发生，也有可能继发子宫内膜异位症、痛经等症状。清宫手术是一种有创操作，需要在宫颈扩张的前提下使用负压吸引或者刮勺，将宫腔内的异常回声以及残留物吸出宫外。
在操作时为了防止漏吸，都会将子宫内膜清理的比较干净，所以，子宫内膜恢复期间就有可能出现短时间闭经。如果内膜损伤严重，恢复不良，还有可能出现月经量少、月经推迟等情况。有创操作有可能导致子宫内膜异位症或者子宫腺肌症，另外，合并感染还有可能引起盆腔炎或者全身感染的情况。
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