胎心监护时通过看胎动、胎心率变化和宫缩了解胎儿的情况。
有反应型(正常):20min内≥3次胎动,伴胎心加速;90%以上在1周内不会发生慢性缺氧;
无反应型(异常):无胎动及胎心加速;24小时重复,若仍无反应,需做缩宫素激惹试验。
孕妇做胎心监护时,会有一套专门的评分标准,总分为10分,8分以上算正常,低于8分就要做进一步的观察和诊断。评分依据如下:
(1)胎心率基线(bpm):180次/分为0分;100―119次/分或161―180次/分为1分;120―160次/分为2分。
(2)胎心率变异幅度(bpm):小于5为0分,5~10为1分,大于10为2分。
(3)胎心率增速(bpm):小于5为0分,5~10为1分,大于10为2分。
(4)胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。
以上4项所得的评分相加,即可得到胎心监护总评分,如果总分≤4分则表示胎儿缺氧,5~7分表示可疑,需进一步进行监护;8~10分是正常,表示本次监护反应良好。
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