高龄产妇
高龄产妇年龄是多少呢?高龄产妇是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。一般来讲,由于女性35岁以后机体处于下滑趋势,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大;高龄产妇并发症的风险增加。
具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。
高龄产妇在孕期检查上要尤为注意,要增加产检的频率,时刻关注自己身体变化。
1、超声波检查:一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常。
2、唐氏筛查:怀孕16周-20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以次来断定胎儿可能出现的一些病症。
3、羊水穿刺:怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。
4、甲胎蛋白检测:在16—20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。
5、更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
高龄产妇由于生理原因,妊娠不仅对自身的身体有伤害,而且对宝宝也有危害。具体表现在:
对产妇的危害
高龄产妇容易染上先兆子痫,妊娠高血压等疾病,并且高龄生育必然要面临生理上的特点所带来的威胁。该群体的产妇韧带组织常常缺乏足够的弹度,因此很多产妇会因宫缩乏力而不能顺利生产。另外柔弱的身体状态,使得这类产妇生子后引起不同程度的感染以及贫血,严重的还会患上各种并发疾病。
对宝宝的危害
倘若产妇出现了难产的情况,会因为胎儿滞留宫内过久而导致胎儿窘迫。胎儿窘迫症对宝宝有很大的危害,轻则会使宝宝心脑缺氧缺血,重则会致使不可逆性脑损伤,甚至是窒息死亡。此外还可导致新生儿损伤、窒息及畸形。
通常情况下建议剖腹产
高龄产妇是妊娠高危人群之一,因此医生往往不会建议高龄孕妇顺产而改为做剖腹产。如果孕妇有数次宫腔操作经历,极有可能存在胎盘植入或者胎盘粘连的情况,这样会使产后出血的机率增大,此种情形下同样建议做剖腹产。
条件允许也可考虑顺产
35岁以上虽然为高龄产妇,但是条件许可的话,如身体检查一切正常,而且胎儿体型适中,胎位正,各种指标都显示正常,此时可以考虑顺产。因为顺产还是有很多好处的,不仅可以使准妈妈在产后很快恢复,而且胎儿经历了一个自然分娩的过程,可以使孩子更好地适应新的环境,但是如果产妇年龄超过40岁则最好选择剖腹产。
1.做好孕前检查。在计划要宝宝前最好定期到医院检查身体,可以向专业的医师做详细询问,从而判断现在的身体能否怀孕。
2.孕期定时产检。女性要根据不同阶段身体所需做好孕检,以确保腹中孩子处于正常发育阶段。
3.不宜劳累。医生建议妊娠32周后高龄孕妇要停止工作,不宜劳累,并且时刻注意不能使身体常处于紧张的状态,多多休息,不要经常搬运重物。
4.避免X线辐射。不适合在有辐射线的环境中长期生活,比如X射线,因为长期处于这样的地方会对胎儿造成不同程度的影响,甚至有致使胎儿畸形的可能性。
5.选择合适交通工具。在孕期选择出行方式时要首先照顾到腹中胎儿的安全,人流拥挤的公共汽车上可能会使孕妇摔倒或者使腹部受到外界的挤压,从而伤害腹中宝宝。
高龄孕妇应注意什么?高龄产妇由于在年龄上占弱势,所以怀孕期间就要更加注意。高龄产妇要注意的问题很多,那么,高龄产妇注意事项有哪些呢?
1、 孕期检查:孕期检查对高龄孕妇非常重要,孕妇应适当增加产检频率。对血糖血压指标要尤为注意。怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查,这是高龄孕妇的必做项目。怀孕20周以后要做羊水穿刺,以检查胎儿是否异常。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。另外,高龄孕妇要学会使用胎语仪,在家中进行基础胎心监测,绘制标准监测曲线,以便随时了解胎儿发育情况。
2、 孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁,多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌。在牛肉、海产品、动物肝脏当中还含有较多的锌。
3、充足睡眠:充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力,保证母子身体健康良好状态的重要保障。除每天夜间保证8-9小时睡眠外,中午还应当保证1小时午睡,膳食中增加核桃、酸枣仁等食品。
4、饮食方面,建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜。像茶、酒、烟、咖啡,以及含酒精和咖啡因的食品都不适宜。
5、生活上还应该远离不良的环境,例如:
(1)太吵、太拥挤的空间都不适宜。
(2)放射线如X光、放射碘,或使用放射线治疗的人都不宜接触。
(3)不可随意使用抗生素或荷尔蒙药剂,除非是医生配给。当然,安眠药、镇静剂、抗痉挛药,都不可随意使用。
(4)远离传染病病人。麻疹、巨细胞病毒、单纯性疱疹的病毒都会影响胎儿,所以都应远离。
6、 高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。
高龄产妇比其他的孕妇更应该注意孕期的护理。由于产道、会阴肌肉弹性减低,骨盆关节韧带变硬,分娩时可能发生难产,还容易引起高血压和糖尿病等并发症。高龄孕妇的婴儿发生畸形及低能儿的机率也可能高于适龄的孕产妇。但也不必为此紧张,只要注意积极与医生配合,按时产前检查,保持健康的身体,注意孕期营养及锻炼,随着医疗保健水平的提高,绝大多数的高龄孕妇都会顺利度过孕产期的。
1.静养
因为生理原因,这类产妇的身体往往比一般人虚弱,因此生产过后要更加注意休养。要尽量待在环境安静,空气清新,易于流通的地方静养,同时也要尽量避免在身体尚未恢复的时候操持家务。
2.适度活动
如果是剖腹产的孕妇则可以在手术后的六个钟头后,适当地活动一下身体,比如经常翻翻身体,这样可以使淤血顺畅地排出体外;在手术一天后可以下床走走路,从而加速肠的蠕动,日后还可以逐渐增加自己运动的时间或运动量。
3.饮食清淡
产后适度吃一些补血食物,比如红豆,乌鸡等;同时可以通过食用牛肉,鸡蛋,海鲜以及黄豆等来补充蛋白质,促进伤口的愈合。
4.稳定情绪
这类产妇更容易患上产后抑郁,所以在这种情况下,家人要多多安慰并安抚产妇情绪。
5.高龄产妇坐月子注意事项
(1)不能让冷风吹到身体:生完宝宝后30天,高龄妈妈尤其要注意不能将身体置于冷风中,特别要注意头部,腰以及手,要做好全面的保暖措施。
(2)避免接触凉水:凉水会对身体的任何部位产生刺激作用,尤其不能让手接触凉水,即使是洗衣、洗脸等都要用温开水。
(3)保证睡眠:产后一个月内需特别注意要多休息,多睡觉,不能总使身体处于疲惫乏力的状态,这样有助于奶水的分泌及身体的恢复。
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