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儿童中耳炎发烧怎么办

2016年05月31日 10:38 阅读次数:936
儿童中耳炎发烧怎么办?小孩发烧连续三天超过37.5℃以上,并且吃了药也不退,那么家长就要带宝宝去医院检查耳鼻喉科,看是否宝宝是否有患中耳炎,儿童中耳炎发烧怎么办主要采取对症处理
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抗生素治疗

儿童中耳炎发烧怎么办?首先应及时给予有效的抗生素,其次应注意保持耳部消洁,及时清洗外耳道脓液,用各种消炎药水滴耳。洗耳药一般予3%的过氧化氢液。滴耳消炎药一般可酌选庆大霉素、氯霉素、卡那霉素等。

此外,若耳痛明显,尚可予布洛芬等类似的止痛药缓解疼痛,并嘱家长加强护理,注意保证患儿休息,多饮水,予软食等。

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退热止疼治疗

儿童中耳炎发烧怎么办?首先要给宝宝降温,要首先选择退热止疼的药物,主要就是我们常用的布洛芬(也就是美林)和对乙酰氨基酚(也就是泰洛林),按医生交代口服即可。这两种药既有止疼作用,也有退热作用。

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配合医生的观察进行配合治疗

儿童中耳炎发烧怎么办?在治疗本病的同时,应注意清除耳周围的感染病灶,如鼻炎、扁桃腺炎、鼻窦炎等。若患儿在病程中突然出现高热、寒战、抽风,应警惕急性化脓性脑膜炎。若本病历经3-4周仍不愈,身热不退,流脓量多,耳后乳突红肿疼痛,甚至出现耳后脓肿,则为并发急性乳突炎,必要时可行乳突凿开术。

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宝宝发烧不退应该如何护理

儿童中耳炎发烧怎么办?宝宝中耳炎发烧一般是持续高烧不退,使用以下温和(物理性)的退烧方法可让孩子舒服一些:

多喝水:宝宝中耳炎发烧时,应给予充足的水分,因为发烧会使体热散失而致脱水,使孩子更虚弱,抵抗力更差,影响其复原,并且有助于发汗散热,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充机体丢失的水份。也可以选择含有实质东西即溶质者,像果汁、蜜水、牛奶等,这种水分比较容易吸收,不像白开水,是一种有利尿作用的溶剂,吸收量少且反而浪费体力。

冷敷法:这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。对年长儿可用冷水袋或冰袋敷效果更好。

全身温水拭浴或泡澡:将孩子衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,可使皮肤血管扩张,增加散热;另外水份由体表蒸发时,也会散失一部分热量。

低温室法:将病儿置于室温约为26℃的环境中,使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触,以利降温,需少穿衣服。有条件者,可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战,就不能使用低温室法。

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宝宝中耳炎的用药方法

儿童中耳炎发烧怎么办?双侧或单侧的急性中耳炎,并伴有严重的症状或体征(如中度或重度耳痛,或者耳痛时间在48 小时以上,或者体温39℃及以上)的患儿应该使用抗生素。

对于6~11个月的患有双侧轻中度中耳炎的患儿,医生应该开抗生素进行治疗;对于6~11 个月的患有单侧中重度急性中耳炎的患儿,医生可以开抗生素进行治疗,也可以在家长同意的基础上,暂时不用抗生素,但需要密切随诊。一旦患儿症状恶化或者48~72 小时内症状没有改善,就要开始使用抗生素。

细菌性急性中耳炎的治疗应该将阿莫西林作为首选抗生素,推荐的剂量是每千克体重每天80~90 毫克,分两次服用。这个推荐剂量比中文药品说明书上给出的剂量大很多,因此不能单纯按说明书给药,按体重给药更科学。也可以首选阿莫西林-克拉维酸钾,这是个复方制剂,其中的阿莫西林为主要起效成分,其中的克拉维酸钾为β-内酰胺酶抑制剂,用于和致病细菌产生的β-内酰胺酶结合使其失去活性,以防止它破坏阿莫西林的效果,从而提高阿莫西林的疗效。

对于反复发作的急性中耳炎,推荐鼓膜置管,而不是预防性使用抗生素。

对于急性中耳炎的治疗,应该包括对疼痛症状的评估,如果有疼痛,应该使用消炎止痛药(如布洛芬)减少疼痛。

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