看病过程中遇到的疑惑
前面讲了带宝宝看病的一些小技巧,下面聊一下家长带宝宝看医生经常碰到的一些疑惑,家长平时经常在门诊问到的一些问题。
很多家长说宝宝生病了,要输液,因为很多人、包括老人说输液康复快。这点我建议家长合理用药,能口服尽量不要肌肉注射,能肌肉注射就不要静脉注射,因为静脉注射是直接打到血液循环里的,虽然作用比较快,但是如果有不良反应,也会更快一些,其实在国外静脉注射就相当于一个小手术。
有时候去三甲医院,很多走廊里过道里全是人,都举着一个吊瓶打点滴,其实这种多半是不必须的,输液一般来讲价格会比较贵一些,打针孩子就会很紧张也会很痛,建议家长在选择用药的过程中能不吃药就不吃药,能吃药就不要打针,能打针就尽量不要输液。不单减轻了宝宝的痛苦,也减轻了你们的经济负担,因为打点滴真的很贵,至少在一部分医院。
第二个常问的问题是有关抗生素的应用,医生有时候会开出一些抗生素,家长会疑惑抗生素到底要不要用。还有很多家长认为宝宝生病了就要用抗生素,不用抗生素炎症就好不了。抗生素对病毒感染是没有任何作用的,比如普通感冒就是由病毒引起的,这种是没必要用抗生素的。还有这个季节的流行性感冒,流行性感冒是流感病毒引起的,也没必要用抗生素,有时候会根据宝宝的症状用一些抗病毒的药。流感病毒需要用抗病毒的药,一般的感冒是不需要用的。气管炎、毛细支气管炎等等都是病毒感染引起的,也是不需要用抗生素的。秋季腹泻,特别是这个季节的腹泻多半是由病毒感染引起的,也没必要用抗生素的。尽管抗生素对这些病没用,但很多家长相信它有用,因为用抗生素之后确实好了一些,事实上吃不吃抗生素,这些病都是自限性的,都会好的。
并且没有指征的使用抗生素,会有一些副作用或者危害,比如抗生素会引起恶心、呕吐、拉肚子,甚至有的抗生素会引起过敏反应,另外我们最担心的是,滥用抗生素会造成宝宝的耐药,用一次抗生素宝宝体内的细菌就会锻炼一次,这样当宝宝真的感染了这种细菌,免疫力低下的话,就是很严重的感染,要用很高级的抗生素,如果更高级的抗生素压不住,宝宝感染就会很厉害,可能就会有生命危险了。
医学统计,感染大部分是病毒感染引起的,大部分情况下宝宝生病不需要吃抗生素,给宝宝用抗生素之前一定慎重慎重再慎重,并且千万不要自作主张给宝宝吃抗生素。给宝宝吃抗生素之前要问一下专业的儿科医生,医生一般会根据宝宝的情况,包括血液、尿液的检查来开出合理的抗生素。在中国确实存在抗生素滥用的问题,有时候不是家长想要的,医生也会给开一些。
第三个问题就是孩子生病了,家长想让孩子住院,因为他认为住院会好得更快一点。大多数宝宝生病是不需要住院的,比如我们上面聊的感冒、拉肚子,一般的门诊治疗都会好的,除非孩子很严重。因为住院期间,医院是一个很容易受污染的环境,你的宝宝本来是看肺炎,有时候住院被交叉感染传染了腹泻也是有可能的。医生会根据宝宝的情况要求你住院,家长尽量不要自己要求住院。
常见病需要就医的情况
发烧什么情况下需要就医:
1.小于3个月的宝宝发烧。因为小于3个月的宝宝发烧,家长很难判断,有时候作为医生也会很难判断,所以你的宝宝3个月以下出现发烧要及时带去医院看一下;
2.连续发烧超过五天,这种可能不是一般的感冒病毒感染引起的,一定要看一下医生,查一下具体原因;
3.发烧体温超过39度以上,用了对乙酰氨基酚或者布洛芬两三个小时还退不了烧。需要就医查看一下。
4.带宝宝的过程中,觉得宝宝的行为、精神有一些改变,本来平时生龙活虎的,现在不玩了、不吃了、也不闹了,趴在你身上不想动了,要带及时宝宝就医。
4.宝宝出现脱水的症状、烧的过程出现抽搐,也要及时带宝宝看医生。
5.宝宝刚打过疫苗,体温超过39度,时间比较久,这个时候要带宝宝去看医生,因为一般的疫苗的反应造成的发烧很少超过38度,如果超过39度就要考虑其他的因素,这个时候要让医生来判断一下。
感冒了什么情况下需要就医:
1.小于3个月的宝宝出现感冒的症状一定要带宝宝看,因为症状不典型;
2.宝宝不愿意吃东西了,他的精神不太好,或者过度烦躁;
3.五天以后还有发烧,或者咳嗽、鼻涕的症状两个星期还不缓解。因为一般的感冒引起的咳嗽鼻涕两个星期左右就缓解了,超过两个星期就要考虑其他原因;
4.宝宝有耳朵痛的情况,大的孩子说耳朵痛,小的孩子不停的抓耳朵,或者哭闹,甚至看到耳朵里有水,可能合并中耳炎,需要看医生。
腹泻什么情况下需要就医:
1.拉肚子伴随发烧,特别一两天的发烧;
2.频繁的呕吐,带一些血丝;
3.宝宝不愿意吃东西;
4.大便里发现血;
5.拉肚子伴随很严重的肚子痛,小的孩子莫名其妙哼哼唧唧总是哭,大的孩子会表达肚子痛,这个时候及时带宝宝去看医生;
6.出现脱水的症状。
以上情况都需要及时就医。
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