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小儿中毒型痢疾怎么治疗

2018年02月14日 19:41 阅读次数:91
小儿中毒型痢疾怎么治疗?小儿中毒性细菌性痢疾及时治疗很重要,可是治疗方法有很多,究竟中毒性细菌性痢疾如何治疗呢?如果您想知道的话,就赶紧看看下面由小编准备的文章吧!
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降温止惊

可综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法,惊厥不止者,可用地西泮0.3mg/kg,肌内注射或静脉注射(最大剂量≤10mg/次)或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌肠,或肌注苯巴比妥钠5mg/kg.次。

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抗菌治疗

为迅速控制感染,通常选用两种痢疾杆菌敏感的抗生素静脉滴注,因近年来痢疾杆菌对氨苄青霉素、庆大霉素等耐药菌株日益增多,故可选用丁胺卡那霉素、头孢噻肟和头孢曲松钠等药物。

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循环衰竭治疗

1、充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。

2、改善微循环,在充分扩容的基础上应用菪莨碱、酚托拉明、多巴胺或阿拉明等血管活性药物改善微循环。

3、其他:及早应用糖皮质激素抗休克,常用地塞米松0.2—0.5mg/(kg.次)静滴,每天1—2次,疗程3—5天。钠洛酮能有效提高血压和心肌收缩力,剂量0.01—0.02mg/(kg.次)肌注或静注,必要时可重复使用。

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防治脑水肿和呼吸衰竭

保持呼吸道通畅,给氧。首选20%甘露醇降颅压,剂量0.5—1g/(kg.次)静注。每6—8小时一次,疗程3—5天,或与利尿剂交替使用,可短期静脉推注地塞米松,剂量同上。若出现呼吸衰竭应及早使用呼吸机。

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