宝宝出生时头顶部有个没有骨质的“天窗”,医学上称为“前囟门”,摸上去较软,有时还可见到它在上下跳动。出生时前囟门的对边中点连线约1-2厘米,头几个月头围增长快,前囟也随着变大,约至6个月时最大达到2.5-3厘米,以后随着颅骨逐渐骨化,前囟逐渐变小。囟门过大见于先天性脑积水或先天性佝偻病等,囟门过小见于脑发育不良所致小头畸形等。
随着生长发育,囟门处会逐渐被骨质所取代,有的宝宝前囟门1岁时即闭合,最迟在1岁半时也应闭合。囟门凹陷见于宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分等,前囟凸起说明宝宝的颅内压力增高,多由于颅内感染、长期服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等。
由于前囟门处没有坚硬的颅骨覆盖,容易遭受伤害,故应注意保护,不要被硬物碰伤,以防大脑遭受损伤。给宝宝洗头时,同时也应清洗前囟门处,但动作要轻柔,不能用手指抓挠。洗头水不能过热,要用温水。
湖南省儿童医院早产儿病房肖勇主治医师
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